Çocuklarda Hidrosel

Hidrosel nedir?

Normalde testisi çevreleyen kesedeki sıvı tarafından hidrosel üretilir. Genellikle skrotumda (testisi tutan kese) ağrısız şişlik olarak kendini gösterir. Hidrosel genellikle yeni doğan erkek bebeklerde, özellikle prematüre bebeklerde bulunur.

Yeni doğan erkeklerdeki hidrosellerin çoğu, kanal küçüldükçe kendi kendine iyileşir. Kendiliğinden iyileşmeyenler, karın sıvısının skrotuma akmasına izin veren (kommunike hidrosel olarak adlandırılır) karnı skrotuma bağlayan bir kanala (veya tüpe) bağlı oldukları için cerrahi düzeltme gerektirebilir. Hidrosel ergenlik döneminde veya bir yetişkin olarak daha büyük erkeklerde de ortaya çıkabilir.

Erkek çocuklarda ergenlik sırasında ortaya çıkan hidroseller yetişkin tipi hidrosellerdir. Bunlar tipik olarak karnı skrotuma bağlayan bir kanala sahip değildir, ancak basitçe testisi çevreleyen doku tarafından aşırı sıvı üretimini temsil eder. Büyürlerse cerrahi düzeltme gerekebilir. Bazen testis tümörünün erken bir belirtisi olabileceğinden, bu tip hidroselin değerlendirilmesi önemlidir.

Nonkommunike (Bağlantısız) hidrosel nedir?

Bir erkek çocukta nonkomünike hidrosel olduğunda, karın boşluğu ile skrotumdaki testisin etrafındaki kese arasında bağlantı yoktur. Bu tür hidrosel genellikle yenidoğanlarda bulunur ve bunlar genellikle zamanla düzelir veya kaybolur. Bunun gerçekleşmesi bir yılı bulabilir ancak şişlikler azaldığı sürece güvenle gözlemlenebilir.

Oğlunuz daha büyükse ve bu tür bir hidrosel varsa buna “yetişkin tipi” hidrosel denir. Bunlar enfeksiyon, torsiyon (testislerin dönmesi) veya bir tümör gibi diğer problemlerden kaynaklanabilir, bu nedenle daha büyük bir çocukta veya ergende skrotumda şişlik meydana gelirse bir doktor tarafından muayene edilmesi çok önemlidir.

Kommunike (Bağlantılı)  hidrosel nedir?

Kese kapanmadığında kommunike hidrosel olarak adlandırılır. Bu, testisin etrafındaki sıvının karın içine geri gidebileceği anlamına gelir. Hidroselin günün erken saatlerinde daha küçük ve akşamları daha büyük göründüğünü fark edebilirsiniz. Bunun nedeni çocuğunuzun bütün gün ayakta, dik durması olabilir. Ayrıca, oğlunuzun doktoru testis torbasına bastırdığında daha küçük görünebilir, çünkü basınç sıvının karın içine geri akmasına neden olabilir.

Hidrosel neden olur?

Fetal gelişimin yedinci ayında testisler karın bölgesinden skrotuma doğru hareket eder. Testis aşağı doğru hareket ederken karın boşluğunun kese benzeri zarını da beraberinde getirir. Kese, karın içinde bulunan sıvının testisi çevrelemesini sağlar. Bu kese genellikle doğumdan önce kapanır, karından skrotuma ilave sıvı gitmesini engeller ve sıvı emilir.

Hidrosel tehlikeli midir?

Hidroseller testislere hiçbir şekilde zarar vermezler ve oğlunuza herhangi bir ağrı da yapmazlar. Bununla birlikte, bazen, kese açık kalırsa, açıklıktan bir bağırsak halkası itilerek bir fıtık oluşturabilir. Oğlunuzun skrotumu aniden çok büyük ve sert görünürse ve ağlamayı kesmiyorsa, hemen doktoru arayın. Oğlunuzun acil müdahaleye ihtiyacı olabilir.